Возбудители кишечных вирусных инфекций: вирусы полиомиелита, гепатита А, гепатита Е. Ротавирусы.

Возбудители вирусных кишечных инфекцийотносятся к роду Picornaviridae (вирусы полиомиелита, ECHO, Коксаки, гепатит и другие энтеровирусы), Reoviridae (ротавирусы), Caliciviridae (вирус гепатита Е). Они входят в 1 группу кишечных вирусных инфекций на основании их общей способности попадать в организм оральным путем и вызывать поражения органов ЖКТ.

Пикорнавирусы – РНК-содержащие вирусы, мизерных размеров, не имеют суперкапсида, устойчивы к факторам окружающей среды, долгий срок сохраняются в воде, земле, на растениях и предметах быта. Энтеровирусы имеют одинаковый для рода антиген и больше семидесяти разных антигенов, которые определяют специфичность энтеровирусов человека.

полиомиелит, ECHO и Коксакн первично образуются в слизистой оболочке рта и ротоглотки, однако постоянным местом их размножения является эпителий и лимфатические узлы кишечника. Их размножение сопровождается кишечной дисфункцией (кишечные инфекции). Но, далее они способны размножаться в клетках спинного и головного мозга. Поэтому, по патогенетическим и клиническим признакам вызываемых ими болезней (менингиты, менинго-энцефалиты с образованием вялых параличей рук и ног, миалгий, поражений поперечно-полосатой мышечной массы, в том, числе мышцы сердца и других внутренних органов), эти вирусы можно причислить к возбудителям нейровирусных инфекции. Таким образом, для данной группы вирусов характерно энтеро-, нейро- и миотропность.

Вирусы полиомиелита всех типов вызывают самостоятельное заболевание - полиомиелит, проявления которого могут быть легкими, стертыми (непаралитическими) и протекать пододобно гриппу (гриппоподобному) или диспептическому видоизменению. В сложных случаях (паралитические формы), при этой болезни поражается серое вещество (от греч. «polyos» - серый) спинного и головного мозга, в результате чего продолжают развиваться вялые, атрофические парезы и парализуются мышцы тела.

Вирус гепатита A (HAV) принадлежит роду Hepatovirus. По структурной организации сходен с другими энтеровирусами.

Гепатит Е (HEV), передающийся так же, как и Вирус гепатита А - энтеральным методом, принадлежит к семейству Caliciviridae, роду Гепевирус. Это безоболочечный РНК-содержаший вирус формы шара. люди заражаются в большинстве случаев через контаминированную фекалиями воду. В сравнении с вирусным гепатитом А при вирусе гепатита Е заражающая доза должна быть существенно выше. Наиболее часто встречается в регионах интенсивного хлопководства. Чаще всего течение и исход гепатита Е доброкачественные. Но, у беременных гепатит Е протекает в тяжелой форме с геморрагическим синдромом, недостаточностью почек и высокой смертностью (до 20процентов).

Ротавирусы принадлежат семейству Reoviridae, роду Rotavirus, являются вирусами содержащими РНК, формы шара, имеют капсид, состоящий из 2 белковых слоев - внутреннего и наружного. При электронной микроскопии имеют вид колеса, что и дало название вирусу (от лат. “Rota”- колесо). Ротавирусы плохо культивируются, обладают высокой устойчивостью к препаратам. Регистрируются водные, пищевые и внутрибольничные эпидемии ротавирусной инфекции. Источник инфекции – больные люди и вирусоносители. Болезнь сопровождается поносом, тошнотой, рвотой, болями в животе. Исход благоприятный. К группе риска относятся маленькие дети.